anti-TPO

TPO je glykoproteinový enzym navázaný na membránu. In vivo jodizuje tyrozin při syntéze T₃ a T₄. Na rozdíl od autoprotilátek proti tyreoglobulinu (anti‑Tg) fixují autoprotilátky proti TPO komplement, jsou potenciálně škodlivé a mohou působit jako patogeny při (destruktivním) autoimunitním onemocnění štítné žlázy. Protilátky anti‑TPO se objevují často spolu s anti‑Tg u většiny případů onemocnění Hashimotovou tyreoiditidou, primárním myxedémem a Gravesovou nemocí. Vztah autoimunitních onemocnění štítné žlázy k těhotenství se stal předmětem značného zájmu poté, co byly zaznamenány případy poporodní tyreoiditidy. Protilátky anti‑TPO jsou prokazatelné ve většině případů poporodní tyreoiditidy a bylo zjištěno, že přítomnost autoprotilátek v raném stádiu těhotenství je spojena s vysokým rizikem asymptomatické poporodní hypotyreózy. Protilátky anti-TPO se často vyskytují bez přítomnosti autoprotilátek proti tyreoglobulinu, zejména u pacientů s malou strumou, a až u 64 % dokumentovaných případů autoimunitní hypotyreózy byly prokázány pouze protilátky anti‑TPO. Protilátky anti-TPO jsou také často zjištěny u pacientů s jiným autoimunitním onemocněním, jako je revmatoidní artritida, Addisonova choroba a diabetes I. typu. Nízké hladiny jsou také detekovatelné až u 20 % asymptomatických jedinců, zejména u starších lidí a častěji u žen než u mužů, přestože klinický význam těchto autoprotilátek je nejasný.