Frakční exkrece Na
| Laboratoř | Biochemie | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kategorie | Výpočty | ||||||||
| Princip stanovení | Výpočet | ||||||||
| Jednotka | relativní díl | ||||||||
| Vyšetřovaný materiál | Sérum/Plazma + Moč | ||||||||
|
Odběrová zkumavka Vacuette |
Sérum s gelem, 3,5 ml
Plazma Li-heparin s gelem
|
||||||||
| Režim stanovení | Rutina | ||||||||
| Provádíme | Denně | ||||||||
| Stabilita | viz jednotlivé metody | ||||||||
| Speciální požadavky | Podmínkou výpočtu je a stanovení hodnot kreatininu a Na v plazmě nebo séru a kreatininu a Na v moči. | ||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||
| Klinické informace | Sodík, hlavní kationt extracelulární tekutiny, je nezbytný pro normální distribuci vody a pro udržení osmotického tlaku v tekutině extracelulárního prostoru. Snížení hladin sodíku může být způsobeno nadměrným užíváním diuretik, dlouhodobým zvracením, sníženým příjmem sodíku z potravy a metabolickou acidózou. Zvýšené hladiny sodíku lze naměřit u jedinců s Cushingovým syndromem, při závažné dehydrataci nebo pokud není příjem vysokých dávek soli přiměřeně doplňován vodou.
Koncentrace sodíku v moči se může pohybovat v širokém rozmezí a zavísí na jeho příjmu v potravě, příjmu vody, produkci ADH a natriuretických peptidů a na filtračním tlaku v ledninách. Ledviny za normálních okolností přefiltrují denně asi 25 000 mmol Na+. Z toho množství se zpětně resorbuje asi 99%, zbylé 1% se vyloučí močí. Při poklesu glomerulární filtrace dochází ke kompenzačnímu vzestupu frakční efkrece a množství vylouženého Na+ se dlouho nemění. K zadržování sodíku v organismu dochází až při poklesu glomerulární filtrace pod 0,5ml/s.
Frakční exkrece (FE) udává jaká část látky přefiltrované v tubulech se vyloučí do definitivní moči. Výpočet se používá pro posouzení funkce tubulů bez nutnosti sběru moči. |
||||||||
| Ostatní zdroje | Příbalový leták metody Racek, J. Rajdl, D. a kol. Klinická biochemie. 3. přepracované a rozšířené vydání. Praha: 2021. |