Laboratoř Biochemie
Kategorie Enzymy
Princip stanovení Spektrofotometrie, kinetika, IFCC metoda
Jednotka µkat/l
Vyšetřovaný materiál Sérum/Plazma
Odběrová zkumavka
Vacuette
Sérum s gelem, 3,5 ml
Plazma Li-heparin s gelem
Režim stanovení Rutina
Provádíme Denně
Stabilita 4 dny při 2 - 8 °C
Speciální požadavky
Nelze analyzovat hemolyzované sérum, jelikož aktivita LD v erytrocytech je 150 krát vyšší než v séru.
 
Při použití plazmy je třeba dát pozor, aby nedošlo ke kontaminaci krevními destičkami, které obsahují vysoké koncentrace LD.
Referenční meze
Pohlaví Věk  Normální hodnoty Jenotky
Ž + M < 1 měsíc 0 - 10,5  µkat/l
Ž + M 1 měsíc - 1 rok 0 - 6,3 µkat/l
Ž + M 1 rok - 6 let 0 - 4,8 µkat/l
Ž + M > 6 let 0 - 4,2 µkat/l
Klinické informace

Laktát dehydrogenáza (LD) se vyskytuje ve všech buňkách lidského těla a nachází se výhradně v buněčné cytoplazmě. Skládá se ze čtyř peptidových řetězců dvou typů: M a H. Celková aktivita LD měřitelná v séru je tvořena aktivitami 5 izoenzymů LDH-1 až LDH-5, které se liší složením svých podjednotek. Koncentrace LD v tkáních je 500 krát vyšší než v plazmě. Poškození i malého objemu tkáně proto může způsobit výrazné zvýšení aktivity LD v séru. Hlavní význam stanovení celkového LD proto spočívá v detekci drobného poškození tkáně. Vysokou specifickou aktivitu enzymu lze zjistit v játrech, srdečním svalu, kosterním svalstvu, ledvinách a erytrocytech. Zvýšení aktivity LD je možné pozorovat při poškození jater, ale tato zvýšení nejsou tak výrazná jako zvýšení aktivity aminotransferáz. K mimořádnému zvýšení (na desetinásobek horního normálního limitu) dochází u toxické hepatitidy se žloutenkou. Mírně nižší úrovně se objevují u virové hepatitidy a infekční mononukleózy. Na základě poměru LD/AST lze rozlišit prehepatickou žloutenku způsobenou hemolýzou nebo dyserytropoézou od hepatické žloutenky. Zvýšené hladiny LD lze pozorovat u Duchennovy muskulární dystrofie, Aran-Duchennovy a Kugelberg-Welanderovy spinální muskulární atrofie, dermatomyozitidy, polymyozitidy a v důsledku náročné fyzické aktivity. K dalším onemocněním, které mohou způsobit zvýšenou aktivitu LD, patří ledvinový infarkt, korejská hemoragická horečka, chronické onemocnění glomerulů, šok, plicní embolie či infarkt, hemolytická a megaloblastická anémie.

Ostatní zdroje Příbalový leták metody
Zpět
Kontakty