Apolipoprotein A1

Lipidy, které jsou syntetizovány ve střevě nebo v játrech, je nutné transportovat do tkání a orgánů, kde mají různé metabolické funkce. Vzhledem k hydrofobnímu charakteru neutrálních tuků, triglyceridů a esterů cholesterolu by nebyl transport lipidů a jejich průchod plazmou možný bez určité formy hydrofilní adaptace. Lipidy jsou transportovány prostřednictvím micelárních struktur známých jako lipoproteiny, které jsou tvořeny vnější monovrstvou proteinu (apolipoprotein), polárních lipidů a vnitřním jádrem neutrálních lipidů.

 

Apolipoprotein A‑I (ApoA‑I) je syntetizován v játrech i ve střevě, zatímco u ApoA‑II se ukazuje, že syntéza probíhá pouze v játrech. ApoA‑I a ApoA‑II jsou hlavní apolipoproteiny v HDL, v malém množství jsou přítomny i v chylomikronech. Přibližně 50% hmotnosti HDL je tvořeno proteiny, z nichž ApoA‑I a ApoA‑II tvoří téměř 90% frakce lipoproteinů. Poměr A‑I : A‑II je zhruba 3:1. V průměru jsou hladiny ApoA‑I vyšší u žen než u mužů, zatímco hladiny ApoA‑II jsou u mužů a žen podobné. Zdá se, že lipoproteinové částice, které obsahují pouze ApoA‑I, stimulují eflux cholesterolu (odtok cholesterolu z mimojaterních tkání do jater k odbourávání). ApoA‑I hraje roli také při aktivaci lecitincholesterolacyltransferázy (LCAT = Lecithin‑Cholesterol Acyltransferase).

 

Měření ApoA‑I je užitečné pro vyhledávání pacientů s vysokým rizikem onemocnění koronárních artérií. Hladiny ApoA‑I nepřímo korelují s rizikem začínajícího onemocnění koronárních artérií. Stanovení poměrného podílu ApoB (apolipoproteinu B), hlavního lipoproteinu obsaženého ve VLDL a LDL, k ApoA je účinné pro rozpoznání jedinců s ischemickou chorobou srdeční. Zvýšená hodnota poměru ApoB/ApoA v mladém věku je potenciálním markerem onemocnění koronárních artérií. Zvýšené hladiny ApoA‑I jsou pozorovány u familiární hyper‑α‑lipoproteinémie. Snížené hladiny souvisejí s různými formami familiární a nefamiliární hypo‑α‑lipoproteinémie, tangierskou nemocí a začínajícím onemocněním koronárních artérií.