Haptoglobin

Haptoglobin je protein syntetizovaný v játrech, který se váže na globinové α‑řetězce hemoglobinu A, F, S nebo C. Haptoglobin se neváže na methemoglobin, hem ani neobvyklé formy hemoglobinu, v nichž chybí α‑řetězec. Haptoglobin‑hemoglobinový komplex je rychle vychytáván z krevního oběhu retikuloendoteliálním systémem, aby se předešlo / byly minimalizovány ztráty hemoglobinu a bylo uchováno železo.

 

Indikace pro kvantifikaci haptoglobinu zahrnuje: anémie nebo jiné známky hemolýzy; hypertenze v těhotenství; posttransfuzní reakce (vyšetření vzorků před a po transfuzi); stanovení odpovědi akutní fáze a evaluace změn v α2‑oblasti při elektroforéze sérových proteinů.

 

Snížené hladiny haptoglobinu nejčastěji souvisejí se zvýšenou intravaskulární hemolýzou nebo obratem hemoglobinu, např. při hemolytických anémiích, intravaskulární hemolytické posttransfuzní reakci a při malárii. Extravaskulární hemolýza obvykle na koncentraci haptoglobinu nemá vliv. Další stavy související se sníženými hladinami haptoglobinu jsou kongenitální hypohaptoglobinémie a závažná jaterní onemocnění, která ovlivňují syntézu proteinů. Umělá srdeční chlopeň nebo intenzivní fyzická námaha, při které může dojít k opakovanému mechanickému poškození erytrocytů, mohou způsobit dlouhodobě snížené hladiny haptoglobinu.

 

Zvýšené hladiny haptoglobinu nejčastěji souvisejí s reakcemi akutní fáze (tj. reakcemi spojenými s infekcemi tkáně, chirurgickými zákroky, traumaty nebo nekrózou). Zvýšené hladiny haptoglobinu jsou také spojeny s léčbou kortikosteroidy a obstrukcí žlučových cest.